Bạc Liêu: tăng cường kiểm tra, rà soát, quản lý tình hình thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh

06/11/2024 02:34 PM


Để thực hiện tốt chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), đảm bảo quyền và lợi ích hợp pháp của người tham gia BHXH, BHYT, đồng thời quản lý, sử dụng quỹ BHXH, BHYT tiết kiệm, hiệu quả và đúng quy định. Ngày 04/11/2024, Ban Chỉ đạo tỉnh Bạc Liêu đã ban hành Công văn số 01/CV-BCĐ về việc tăng cường kiểm tra, rà soát, quản lý tình hình thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh.

Ảnh minh họa

Theo nội dung Công văn, Trưởng Ban Chỉ đạo tỉnh đề nghị các cơ quan, đơn vị có liên quan thực hiện một số nội dung sau:

Sở Lao động - Thương binh và Xã hội: Chủ trì, phối hợp chặt chẽ với Bảo hiểm xã hội tỉnh và các Sở, Ban, Ngành có liên quan, Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã, thành phố tiếp tục đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền pháp luật về BHXH, BHYT trong đó cần tập trung các giải pháp tuyên truyền, vận động, đối thoại chính sách với người lao động, người sử dụng lao động để từ đó giúp người lao động, người sử dụng lao động hiểu đúng và đầy đủ về ý nghĩa, vai trò, giá trị lâu dài của chính sách, pháp luật BHXH, BHYT.

Chủ trì, phối hợp với Sở Kế hoạch và Đầu tư, Bảo hiểm xã hội tỉnh tham mưu, trình Ủy ban nhân dân tỉnh, thông qua Hội đồng nhân dân tỉnh, giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH vào chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội hàng năm của tỉnh và của các huyện, thị xã, thành phố; phối hợp với Sở Tài chính, Bảo hiểm xã hội tỉnh xác định nhóm người được ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ mức đóng BHXH tự nguyện, BHYT để tham mưu UBND tỉnh bố trí ngân sách đóng theo quy định.

Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra tình hình thực hiện pháp luật về lao động, BHXH tại các doanh nghiệp trên địa bàn tỉnh nhằm kịp thời phát hiện, xử lý nghiêm các trường hợp cố tình vi phạm, nhất là vi phạm về trốn đóng, chậm đóng, đóng không đủ số lao động thuộc diện tham gia bắt buộc, trích tiền của người lao động mà không đóng BHXH, BHYT theo quy định làm ảnh hưởng đến quyền lợi chính đáng của người lao động (tập trung thanh kiểm tra và xử lý nghiêm các đơn vị, Doanh nghiệp cố tình trốn đóng, nợ đóng BHXH, BHYT).

Chủ trì, phối hợp với UBND các huyện, thị xã, thành phố thống kê hộ làm nông, lâm, ngư, diêm nghiệp trên địa bàn tỉnh có mức sống trung bình để tham mưu, đề xuất UBND tỉnh xem xét hỗ trợ mức đóng BHYT theo quy định.

Sở Y tế: Chủ trì, phối hợp với các Sở, Ban, Ngành có liên quan, UBND các huyện, thị xã, thành phố tham mưu, trình UBND tỉnh để thông qua Hội đồng nhân dân tỉnh giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH vào chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội hàng năm của tỉnh và của các huyện, thị xã, thành phố, đảm bảo tỷ lệ bao phủ BHYT theo chỉ tiêu, lộ trình đề ra; đồng thời, tham mưu giao chỉ tiêu phát triển người tham gia BHYT cho UBND các huyện, thị xã, thành phố tổ chức thực hiện.

Phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh kịp thời hướng dẫn, tháo gỡ vướng mắc trong quá trình tổ chức thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT và tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra việc thực hiện các quy định của pháp luật về BHYT theo thẩm quyền. Tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về BHYT. Thực hiện việc thanh tra, kiểm tra kịp thời phát hiện, xử lý nghiêm hành vi gian lận, trục lợi quỹ BHYT tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo đúng quy định (nhất là các cơ sở y tế có gia tăng chi phí đã được BHXH tỉnh thông báo hàng tháng).

Tổ chức công tác đấu thầu thuốc đúng theo quy định; tăng cường kiểm soát việc sử dụng thuốc hỗ trợ (Vitamin và khoáng chất, chế phẩm y học cổ truyền,…) trong điều trị tại các cơ sở KCB trên địa bàn tỉnh.

Chỉ đạo cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT): Thực hiện nghiêm Luật Khám, chữa bệnh; Luật Bảo hiểm y tế và Bộ luật Hình sự trong việc phòng, chống gian lận, trục lợi quỹ BHYT. Chủ động thực hiện kiểm soát chi phí KCB BHYT, điều chỉnh các chỉ số bình quân tăng cao so với mức chi bình quân của các cơ sở KCB cùng hạng, cùng tuyến, cùng chuyên khoa theo đúng quy định; chuẩn hóa dữ liệu, cập nhật thông tin chi phí KCB BHYT theo quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra phục vụ việc quản lý, giám định, thanh toán chi phí KCB BHYT.

Đồng thời, phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh và Sở Tài chính và các đơn vị có liên quan thực hiện tốt công tác quản lý, sử dụng quỹ BHYT trên địa bàn tỉnh đảm bảo đúng quy định.

Sở Kế hoạch và Đầu tư: Có trách nhiệm cung cấp danh sách Doanh nghiệp đăng ký kinh doanh cho cơ quan Bảo hiểm xã hội và Sở Lao động  - Thương binh và Xã hội để thuận tiện trong việc quản lý việc đóng và nộp BHXH, BHYT cho lao động; hàng năm tham mưu cho UBND tỉnh giao kế hoạch phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT vào chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội của tỉnh.

Cục Thuế tỉnh: Đề nghị Cục Thuế tỉnh thực hiện tốt việc chia sẻ, cung cấp thông tin về kê khai lao động của doanh nghiệp, kê khai, quyết toán thuế thu nhập doanh nghiệp, thu nhập cá nhân của các cơ quan quản lý về lao động,…với cơ quan Bảo hiểm xã hội và Sở Lao động - Thương binh và Xã hội tỉnh để khai thác dữ liệu về lao động tham gia BHXH, BHYT.

Sở Nội vụ: Chủ trì, phối hợp với các Sở, Ban, Ngành có liên quan hoàn thiện hồ sơ đề nghị công nhận các xã an toàn khu để 100% người dân thuộc các xã này được cấp thẻ BHYT theo Nghị định số 75/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ.

Các Sở, Ban, Ngành, các tổ chức chính trị - xã hội cấp tỉnh: theo chức năng, nhiệm vụ có kế hoạch phối hợp chặt chẽ với Sở Lao động – Thương binh và Xã hội, Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh tăng cường công tác tuyên truyền, vận động về BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp để người lao động, người dân tích cực tự nguyện tham gia.

Đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc và các đoàn thể chính trị - xã hội: Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, truyền thông về chính sách BHXH, BHYT nhất là thông tin về lợi ích khi tham gia BHXH tự nguyện, quyền lợi được hưởng khi về già, hết tuổi lao động; tổ chức các buổi đối thoại, tọa đàm trực tiếp tại những địa phương có tỷ lệ độ bao phủ BHYT còn thấp, các xã nông thôn mới, tập trung đối thoại tại các doanh nghiệp chưa tham gia, tham gia chưa đầy đủ BHXH, BHYT.

Đề nghị Bảo hiểm xã hội tỉnh: Chủ trì, phối hợp với các Sở, Ban, Ngành, cơ quan truyền thông, các cấp chính quyền nâng cao công tác tuyên truyền, phổ biến chủ trương, đường lối của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về BHXH, BHYT nhất là những nội dung mới được quy định trong Luật Bảo hiểm xã hội số 41/2024/QH15 đến tất cả cán bộ, đảng viên, người sử dụng lao động, người lao động và Nhân dân hiểu đúng và đầy đủ về ý nghĩa, vai trò, giá trị lâu dài, bền vững, từ đó tạo nên sự đồng thuận, thống nhất trong tổ chức thực hiện, góp phần phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT đảm bảo chỉ tiêu kế hoạch đề ra.

Tăng cường đôn đốc các đơn vị sử dụng lao động trên địa bàn tỉnh thực hiện nghiêm việc trích nộp BHXH, BHYT đúng thời hạn, chủ động phối hợp với Sở Lao động – Thương binh và Xã hội, Sở Y tế, các cơ quan chức năng có liên quan cấp tỉnh, cấp huyện thực hiện kiểm tra, thanh tra việc thực hiện chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT đối với đơn vị sử dụng lao động và người lao động, kịp thời ngăn chặn việc trốn đóng, gian lận, trục lợi chính sách BHXH, BHYT; đồng thời, thanh kiểm tra các đơn vị sử dụng lao động chậm đóng, trốn đóng BHXH, BHYT từ 03 tháng trở lên; xử lý nghiêm các hành vi vi phạm theo quy định của pháp luật.

Tiếp tục chỉ đạo Bảo hiểm xã hội các cấp triển khai đồng bộ các giải pháp phát triển người tham gia; tăng cường công tác kiểm tra, đôn đốc thu, giảm số tiền chậm đóng; giải quyết, chi trả kịp thời, đầy đủ các quyền lợi về BHXH, BHYT đối với người tham gia.

Chủ động, phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo; Trường Đại học Bạc Liêu và các Trường Cao đẳng chuyên nghiệp tuyên truyền, chỉ đạo thực hiện thu BHYT học sinh, sinh viên đạt 100% đúng theo quy định.

Tiếp tục nâng cáo chất lượng hoạt động Tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT và thường xuyên phối hợp với UBND cấp xã, các Tổ chức dịch vụ thu tổ chức hội nghị tuyên truyền vận động người dân tham gia BHYT; giám sát, đôn đốc và Tổ chức dịch vụ thu phải đảm bảo duy trì bền vững số người đang tham gia và số người đến kỳ đáo hạn theo kế hoạch được giao.

Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, hiện đại hóa hệ thống quản lý BHXH, cải cách thủ tục hành chính, đơn giản hóa quy trình nghiệp vụ đảm bảo việc giải quyết các chế độ BHXH, BHYT đầy đủ, kịp thời, đúng quy định của pháp luật.

Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã, thành phố: Xây dựng kế hoạch, đưa chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT vào chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội của địa phương hàng năm để chỉ đạo thực hiện. Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát các đơn vị, cấp ủy, chính quyền các cấp trong công tác lãnh đạo, chỉ đạo, tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT.

Tăng cường huy động sự vào vào cuộc của các cấp ủy Đảng, chính quyền, các tổ chức chính trị xã hội cùng với Sở Lao động – Thương binh và Xã hội và ngành Bảo hiểm xã hội tuyên truyền nâng cao nhận thức của người dân về chính sách BHYT; tiếp tục đổi mới, đa dạng hóa các phương thức, hình thức tuyên truyền, phổ biến giáo dục pháp luật để cán bộ, đảng viên, chủ sử dụng lao động, người lao động và Nhân dân hiểu rõ ý nghĩa tính nhân văn, ưu việt của chính sách BHXH, BHYT. Từ đó nâng cao ý thức tự giác, ý thức chấp hành pháp luật về BHXH, BHYT nhằm tăng nhanh số người tham gia BHXH, BHYT đảm bảo hoàn thành chỉ tiêu kế hoạch phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT hàng năm.

Thực hiện kiện toàn Ban Chỉ đạo thực hiện luật BHXH, BHYT từ cấp huyện đến cấp xã./.

Thanh Phúc